Allungamento Arti
Chirurgia di allungamento gambe con tecnica Ilizarov e chiodi endomidollari
Il Dott. Daniele Pili esegue interventi di allungamento arti e allungamento gambe per dismetrie, acondroplasia, esiti traumatici e finalità estetiche mediante tecniche avanzate di fissazione esterna e chiodi endomidollari allungabili.
La nostra equipe è universalmente riconosciuta come una delle più autorevoli nel campo dell’allungamento degli arti a livello mondiale.
Attraverso l’utilizzo del metodo dei fissatori esterni circolari di Ilizarov e/o altre avanzate tecniche chirurgiche, come l’uso di chiodi endomidollari estensibili, siamo in grado di correggere con successo ampie dismetrie e raggiungere significativi allungamenti degli arti. Queste metodologie consentono ai pazienti di recuperare armonia nelle proporzioni del corpo e migliorare notevolmente la loro qualità di vita.
Quali segmenti ossei si possono allungare?
Generalmente si allungano le tibie o i femori nell’arto inferiore e gli omeri nell’arto superiore. Raramente e se indicato anche l’avambraccio può essere allungato.
Allungamento gambe prima e dopo
Allungamento femori
Allungamento femori con chiodo endomidollare (Precice II) di 8 cm
Allungamento arti superiori prima e dopo
Allungamento omero destro di 10 cm
Quando é il caso di richiedere un intervento di allungamento degli arti?
L’allungamento degli arti è un intervento eseguito regolarmente su pazienti affetti da varie forme di nanismo, purché essi lo ritengano necessario per svolgere le loro normali attività quotidiane. Tuttavia, l’indicazione a tale procedura può essere estesa anche a pazienti affetti da bassa statura idiopatica o per motivi puramente estetici. Inoltre, queste tecniche chirurgiche trovano applicazione nei casi di dismetrie, che possono essere di origine congenita o acquisita, causando una differenza di lunghezza tra gli arti.
Quanti centimetri si possono ottenere con l’operazione di allungamento delle gambe?
I centimetri ottenibili dipendono dalla tecnica chirurgica utilizzata, dalle caratteristiche del paziente e dagli obiettivi del trattamento. Nella maggior parte dei casi è possibile ottenere un allungamento sicuro di 6-8 cm per segmento osseo (femore o tibia) in un singolo intervento. In pazienti accuratamente selezionati, mediante un secondo intervento eseguito dopo la completa guarigione, è possibile raggiungere incrementi complessivi di 10-15 cm. Durante la visita specialistica il Dr. Daniele Pili valuta attentamente la struttura ossea, la qualità dei tessuti molli e le aspettative del paziente, definendo un programma personalizzato che permetta di ottenere il massimo risultato mantenendo elevati standard di sicurezza. L’obiettivo non è solo aumentare l’altezza, ma preservare la corretta funzione degli arti e garantire un recupero ottimale.
Come si esegue un allungamento degli arti?
L’allungamento degli arti può essere eseguito con diverse tecniche. Nella gran parte dei casi si utilizzano fissatori esterni o chiodi endomidollari allungabili.
L’allungamento si esegue in tre fasi principali:
- Intervento chirurgico
- Fase di allungamento
- Fase di consolidazione.
Questi metodi hanno pregi e difetti che vanno attentamente valutati prima dell’intervento.
I chiodi telescopici possono allungare fino a un massimo di 8 cm e se si desidera raggiungere un allungamento superiore a questo sono necessarie più procedure.
Ovviamente il livello di allungamento è valutato attentamente per mantenere le giuste proporzioni e rispettare i muscoli e tendini.
Quali sono le tecniche più innovative per l’allungamento degli arti?
Le varie tecniche disponibili sono:
Allungamento con fissatore esterno circolare con osteotomia a uno o a due livelli e possibilità di correzione di eventuali deformità (tibia vara/valga, dismetrie etc.)
Allungamento con chiodo endomidollare allungabile.
Allungamento con fissatore esterno e chiodo endomidollare, tecnica mista.
Per maggiori informazioni sulla tecnica utilizzando il fissatore esterno circolare ibrido HEF
Quali fattori bisogna prendere in considerazione quando si va incontro a un intervento di allungamento degli arti?
La sicurezza è la cosa più importante per evitare le complicazioni che in ogni caso raggiungono livelli intorno al 5%. Per evitare le complicanze è importantissima l’esperienza del chirurgo e la collaborazione del paziente.
Quanta esperienza di allungamento di arti ha la vostra equipe?
La nostra equipe ha una delle più vaste esperienze al mondo di allungamento di arti ed esegue interventi di allungamento di routine. Ogni anno portiamo a termine dai 250-300 interventi di questo genere.
Operazione per diventare più alti: è possibile?
Oggi è possibile aumentare l’altezza mediante chirurgia di allungamento degli arti utilizzando la tecnica di Ilizarov, sistemi misti come LON e LATN oppure moderni chiodi endomidollari estensibili quali Precice, G-Nail e Precice Max.
Si può eseguire un allungamento delle gambe per fini estetici?
Si, questo tipo di intervento può essere eseguito anche a fini estetici. Naturalmente bisogna valutare attentamente il caso.
Quanto costa l’operazione di allungamento delle gambe?
Il costo dell’operazione di allungamento delle gambe dipende dalla tecnica chirurgica utilizzata, dal tipo di dispositivo impiegato (fissatore esterno o chiodo endomidollare), dal numero di segmenti ossei da trattare e dalla complessità del caso clinico. I trattamenti più semplici, eseguiti con fissatore esterno in centri selezionati all’estero, come Tirana (Albania), possono partire indicativamente da 15.000-16.000 €. Le tecniche più moderne con chiodi endomidollari motorizzati e i casi più complessi richiedono invece un investimento decisamente maggiore. Dopo una visita specialistica e un’accurata valutazione clinica e radiografica, il Dr. Daniele Pili definisce il percorso terapeutico più appropriato e fornisce un preventivo dettagliato e personalizzato, illustrando vantaggi, limiti e costi delle diverse soluzioni disponibili.
Come sono le cicatrici?
Dipende dal metodo di allungamento ma le dimensioni delle cicatrici sono di pochi millimetri fino a 1 cm per i fissatori esterni e poco più grandi per I chiodi telescopici. Queste cicatrici sono appena visibili ad 1 anno dall’intervento. Per avere un’idea, il vostro chirurgo vi mostrerà delle foto al momento della visita.
Quanto dolore avrò?
Immediatamente dopo l’intervento è necessario somministrare antidolorifici piuttosto forti ma con il passare dei giorni il dolore si attenua. Dopo le prime due settimane è lieve ed è quasi assente dopo il periodo di allungamento. Il dolore avvertito è comunque piuttosto soggettivo ma di solito è ben tollerato con un’adeguata terapia antidolorifica.
Quali sono i rischi dell’operazione di allungamento delle gambe?
Come ogni intervento chirurgico, anche l’operazione di allungamento delle gambe presenta rischi e possibili complicanze. Tra queste rientrano infezioni, rigidità articolare, retrazioni muscolo-tendinee, ritardo o mancata consolidazione dell’osso (pseudoartrosi), deviazioni dell’asse durante l’allungamento, rottura dei mezzi di sintesi, difficoltà o necessità di ritenzione dei mezzi di sintesi, e, più raramente, lesioni nervose o vascolari. Come in ogni intervento di chirurgia maggiore, esiste inoltre un rischio molto basso di complicanze tromboemboliche, come la trombosi venosa profonda o l’embolia polmonare. È importante sottolineare che queste complicanze hanno probabilità molto diverse tra loro e che il rischio reale deve essere sempre valutato individualmente. Durante la visita specialistica il chirurgo discute in modo approfondito i benefici attesi, i possibili rischi e la probabilità che ciascuna complicanza si verifichi, aiutando il paziente a comprendere se i potenziali vantaggi dell’intervento siano superiori ai rischi e se l’allungamento rappresenti realmente la scelta più appropriata per il suo caso.
Cosa posso fare per prepararmi alla chirurgia?
Esercizio fisico Leggere e seguire attentamente i consigli e le istruzioni che vi verranno fornite prima dell’intervento. Smettere di fumare.
Prepararsi da un punto di vista sociale è essenziale per essere certi di essere adeguatamente supportati durante il periodo dell’allungamento e poi della consolidazione.
Dovrete inoltre tenervi liberi per gli appuntamenti post operatori programmati.
Quanto dura il recupero dopo l’operazione di allungamento delle gambe?
I tempi di recupero dopo un intervento di allungamento delle gambe variano in base alla tecnica chirurgica utilizzata, all’entità dell’allungamento e alle caratteristiche del paziente. I valori riportati di seguito sono indicativi e rappresentano una media dei casi trattati per 5-8 cm di allungamento.
Questi sono valori medi:
- fase di allungamento;
- 50-80 gg con chiodi endomidollari
- 100-120 gg con fissatore esterno
- 60-90 gg con metodi misti
- fase di consolidazione;
- 30-60 gg in media con chiodi endomidollari
- 90-100 gg con fissatore esterno
- 60-90 gg con metodi misti
- fisioterapia;
- giornaliera in autonomia e min uomo 2 a settimana durante il periodo di allungamento e 1 mese dopo
- ritorno alle attività quotidiane.
- 50-80 gg con chiodi endomidollari
- 270-360 gg con fissatore esterno
- 75-100 gg con metodi misti
Durante la visita specialistica il Dr. Daniele Pili fornisce una stima personalizzata dei tempi di recupero in base al programma di allungamento previsto e agli obiettivi del paziente.
Ho bisogno di prenotare una visita specialistica prima dell’intervento?
Certamente si. Anche se le informazioni che vi daremo anche solo per e-mail sono molto dettagliate, è sempre necessario effettuare una visita preoperatoria di valutazione.
Durante la visita verranno valutati:
- la fattibilità dell’intervento
- i tempi eventuali visite pre-chirurgiche
- il grado di allungamento più indicato
Come prenoto una visita?
Prendendo contatto con il vostro chirurgo o prenotando cliccando sul link Appuntamenti nel menu principale o contattandoci direttamente.
Il Sistema Sanitario Nazionale Italiano finanzia l’intervento di allungamento per motivi estetici?
No, il SSN non finanzia interventi di questo genere e questi devono essere interamente finanziati dall’utente. Tuttavia i metodi di finanziamento possono essere dilazionati mediante finanziarie. Chiedete al vostro chirurgo per maggiori informazioni.
Cosa posso fare con il fissatore esterno?
Per saperne di più seguite questo link
DISMETRIA ARTI NEL BAMBINO
Pediatria
Per ulteriori chiarimenti potete contattarci seguendo questo link.
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