Тотальный коленный протез

 

Операция по полной замене коленного сустава теперь стала рутинной операцией, имеет отличные пределы успеха, и пациенты всегда удивляются тому, насколько это вмешательство может улучшить их повседневную жизнь.

Эта операция имеет целью устранить раздражающую симптоматику боли, которая препятствует выполнению наиболее распространенных действий и часто приводит к тюремному заключению в собственном доме.

Для тех, кто страдает остеоартритом коленного сустава, такие простые действия, как шоппинг, ходьба или даже сон часто становятся невозможными. Эта операция предназначена для того, чтобы сделать это снова возможным.

Сегодня в Италии ежегодно проводится около 180 000 крупных операций по протезированию суставов.

Около 90 000 из этих операций – полная замена коленного сустава. Общая операция по замене коленного сустава является весьма успешной процедурой с точки зрения улучшения качества жизни пациентов, которым она показана. Фактически, операция по полной замене колена является успешной процедурой, которая может улучшить качество жизни с уровнем удовлетворенности более 92%. Хотя это часто бывает успешно, операция по замене коленного сустава сопряжена с некоторыми рисками.

Мы советуем вам прочитать эту статью, чтобы получить лучшее представление о предмете.

  

 

 

 

Зачем мне нужна полная замена колена?

Возможно, вам потребуется операция с коленным протезом, потому что сустав сильно поврежден, а лечение одними лекарственными препаратами, физическая активность и физиотерапия не смогли самостоятельно контролировать симптомы. Колено представляет собой шарнирный сустав, состоящий из дистальной части бедренной кости и проксимальной части большеберцовой кости. Коленная чашечка также является частью коленного сустава.

Замена сустава протезом колена является очень успешной операцией, и около 92% пациентов, перенесших эту операцию (почти 19 из 20 человек), сообщают о значительном улучшении после операции.

Основным преимуществом является уменьшение боли, и выгода является немедленной. Вы также можете увеличить движение и, следовательно, лучше выполнять повседневные дела.

Однако важно понимать, что искусственное колено никогда не будет таким же хорошим, как естественное колено, и что существуют ограничения по сравнению с естественным здоровым коленом.

Что происходит во время операции?

Разрез будет сделан вдоль передней части колена. Поврежденный хрящ обеих костей будет удален и заменен протезом, который обычно сделан из металла. Этот металл выкован, чтобы воспроизвести естественную форму колена. Протез заменит нижнюю часть бедренной кости, а металлическую пластину – верхнюю часть большеберцовой кости. Обычно пластиковая вставка устанавливается посередине, и эти части (в большинстве случаев) удерживаются на месте специальным костным цементом.

Чего мне ожидать от колена с протезом?

Основным преимуществом является уменьшение боли, которая обычно наблюдается через короткое время после операции. Вы также можете увеличить движение в зависимости от состояния колена перед операцией, и это улучшит способность выполнять ваши ежедневные действия. Тем не менее, важно понимать, что искусственное колено не так хорошо, как естественное, и будут некоторые ограничения.

Существует риск осложнений?

Как и во всех операциях, существует риск осложнений. Если ваше колено сильно повреждено или изношено, или у вас есть другие заболевания, то риск осложнений может быть выше.

Возможные осложнения включают:

раневые инфекции

тромбы (тромбоз)

повреждение нерва

кровотечение

жесткость сустава

Раневую инфекцию можно лечить антибиотиками.

В случае глубокой раневой инфекции может возникнуть необходимость прибегнуть к дальнейшей операции.

Можно избежать возможного образования тромба в кровеносных сосудах путем введения лекарств, инъекций или таблеток в течение 4-6 недель после операции.

Перелом во время операции является необычным, и его лечение будет оценено и решено во время того же хирургического сеанса.

Нервы вокруг колена могут быть повреждены во время операции, и в этом случае могут потребоваться дополнительные исследования. Обычно нервы заживают со временем, но иногда симптомы сохраняются.

Пожалуйста, обсудите эти вопросы с вашим хирургом, если вы хотите получить больше информации.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск осложнений?

Чтобы уменьшить осложнения, необходимо находиться в наилучших физических условиях, тем самым снижая риск анестезии и оператора. Жизненно важно, чтобы те, кто подвергается какой-либо хирургической процедуре, делали все возможное, чтобы поддерживать себя как можно лучше и избегать рискованного поведения. Если вы чувствуете себя плохо или ваше физическое состояние меняется, вы должны сообщить об этом своему хирургу-ортопеду.

Вес и диета могут влиять?

Если у вас избыточный вес, это условие негативно повлияет на успех вашей операции, и поэтому рекомендуется сбросить вес перед операцией. Фактически, чем больше вес, тем протез подвергается большей работе, что сокращает его продолжительность. Избыточный вес также влияет на риск анестезии. Если у вас избыточный вес, вы должны попытаться уменьшить его до операции с помощью диеты и физических упражнений.

Мы рекомендуем бросить курить или, по крайней мере, значительно сократить курение. В идеале, вы не должны курить, по крайней мере, за неделю до операции.

Что такое предварительный визит?

Перед операцией вас могут попросить сделать предоперационное посещение, чтобы оценить состояние вашего здоровья и пройти диагностические тесты.

Что происходит с предварительным посещением?” text=”Вы можете быть подвергнуты электрокардиограмме и рентгену бедра и грудной клетки. Артериальное давление, пульс и масса тела обычно контролируются. Иногда необходимо выполнить анализы крови или просто оценить анализы, сделанные ранее. Вас также попросят выполнить анализ мочи для диагностики возможных инфекций мочевыводящих путей.

Сколько времени до операции я должен прекратить принимать еду и жидкости?

Перед операцией вас попросят прекратить прием пищи и жидкости. Это действительно как минимум за шесть часов до
операции. Причина этого заключается в том, что прием пищи или
напитков может вызвать регургитацию пищи или жидкости во время операции и
вызвать серьезные анестезиологические трудности.

День поступления?

В день поступления вам будет предложено представить себя в специальной зоне для различных формальностей. Пожалуйста, принесите свои лекарства и всю соответствующую медицинскую документацию, включая рентген.

Сколько времени операция?

Подходящее время для вашей операции будет определено нашей командой и подтверждено накануне. Этот заказ носит ориентировочный характер и может быть
изменен в день совершения операции. В любом случае вам сообщат как можно скорее.

Я могу принимать лекарства перед операцией?

Да, вы должны принимать лекарства как обычно. Некоторыми исключениями являются такие препараты, как
аспирин, клопидогрель, метотрексат, заместительная гормональная терапия,
пероральные антикоагулянты (варфарин, ацекумарол и др.). Прежде чем прерывать терапию, спросите своего хирурга
или анестезиолога. Если анестезиолог сочтет это необходимым, он может дать вам анксиолитические препараты непосредственно перед операцией. Это сделает вас более расслабленным.

Какой вид анестезии мне дадут?

Тип анестезии будет определяться анестезиологом и согласовываться с вами с учетом ваших конкретных потребностей. Основными вариантами будут общая или спинальная
(эпидуральная) анестезия.

Что происходит в конце вмешательства?

После операции вы будете находиться в безопасном месте, пока анестезиолог не будет удовлетворен вашим состоянием, и в этот момент вы вернетесь в свою комнату, где вас будут контролировать.

Когда я выздоравливаю от наркоза?

Если вы подвергаетесь общей анестезии, очень вероятно, что вы не помните многое из того, что происходит до вашего возвращения в отделение. Вы, вероятно, проснетесь с кислородной маской. Это поможет вам лучше восстановиться после анестезии. Вы также можете иметь капельницу в руке, чтобы держать
вас в воде. У вас может быть подушка между ног, чтобы вы не делали никаких движений, которые могли бы поставить протез под угрозу.

У меня будет боль?

Вы почувствуете боль в ране, но вам дадут лекарства для ее уменьшения. Попросите медсестер иметь больше, если вы считаете,
что это необходимо.

Когда я могу пить или есть?

Вы должны иметь возможность есть или пить уже через час после операции, если вы не чувствуете себя плохо или что у вашего хирурга или анестезиолога есть конкретные показания. Через несколько часов вы уже сможете есть нормальное количество пищи, и вам придется взять на себя обязательство принимать большое количество жидкости, чтобы сохранить вас как можно более увлажненным.

Какую реабилитационную терапию я сделаю?

Реабилитационная терапия начнется немедленно. Вам будет предложено немедленно выполнять упражнения и ходить уже в тот же день, что и операция, или на следующий день. Конечно, вы должны будете соблюдать правила безопасности.

Чего мне ожидать в первые шесть недель?

В первые шесть недель отек уменьшается, но не полностью. Примерно через две недели, если у вас есть внешние
точки, они будут удалены. В шесть недель вы проведете проверку.

Что будет с хирургической раной и швами?” text=”Рана будет покрыта хирургической повязкой. Это будет закрыто швами или скобками. Швы, возможно, должны быть удалены или нет в
зависимости от типа. Если будет необходимо снять шов, удаление будет через 10 и 14 дней после операции. Это нужно будет организовать. Повязка должна оставаться сухой до полного заживления
раны.

Как долго я буду оставаться в больнице?

Ваше среднее пребывание будет 4-7 дней. Вы сможете вернуться домой после проведения
послеоперационных экзаменов и сможете безопасно ходить.

Какую одежду я должен принести?

Носите одежду, которую легко носить и которая удобна.

Когда я могу вернуться домой после операции?

Ваша отставка будет решаться медицинским персоналом.

Если бы у меня были потребности в сертификации?

Необходимые сертификаты будут выданы вам в момент выписки.

Когда я могу водить?

Вы не должны ездить в течение как минимум шести недель после выписки и после этого периода, если вы не уверены, что способны выполнять необходимые маневры даже в чрезвычайной ситуации. Свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы
убедиться, что вы застрахованы.

Когда я смогу вернуться на работу?

Это зависит от вашей работы. Если ваша работа не требует особо напряженных заданий, вы можете вернуться к работе примерно через восемь недель. В среднем мы возвращаемся на работу около двенадцати недель.

Как я могу поддерживать себя в форме до операции, чтобы получить наилучший результат?

Поддержание формы до операции очень важно. Это позволит оптимизировать результаты вмешательства,
восстановление после анестезии и даже послеоперационное физическое
восстановление. Практика физических упражнений очень поможет, и по запросу вам будут показаны упражнения, которые вы можете выполнять даже во время просмотра телевизора. Потеря веса, если у вас избыточный вес, одинаково важна.

Для получения дополнительной информации и онлайн-консультации, не стесняйтесь обращаться ко мне.

Поделиться этой страницей